Замена дуги на брекетах

Металлическая дуга – неизменный атрибут ортодонтической брекет-системы. Проволока выполнена из стали или биоинертного сплава и отвечает на перемещение зубов в заданном направлении. Обладая уникальным «эффектом памяти», ортодонтическая дуга стремится принять эталонное положение правильной линии зубного ряда, корректируя тем самым прикус пациента. Дуги для брекетов имеют разное сечение, размеры и форму – требуют периодической замены для результативного лечения.

Ортодонтическая дуга – главная в конструкции брекет-системы

Классическое исполнение брекет-системы включает в себя:

1. Брекеты – миниатюрные пластинки из металла, керамики или медицинского сапфира, фиксируемые на поверхности эмали особым клеевым составом. В каждом брекете предусмотрен паз для дуги.
2. Ортодонтическая дуга – металлическая проволока, проходящая через пазы брекетов и связывающая пластинки в единую корректирующую систему. Дуга обеспечивает равномерную тягу и давление для перемещения зубных единиц.
3. Лигатуры – эластичные резиновые колечки для крепления дуги в пазах брекетов. В безлигатурных (самолигирующих) системах за фиксацию проволоки отвечают специальные замочки.

При серьезных патологиях прикуса конструкцию металлических брекетов усиливают дополнительными элементами для повышения качества и скорости лечения.

Принцип работы брекетов для исправления прикуса

1. На основании плана лечения ортодонт задает ортодонтической дуге правильное положение зубочелюстного ряда пациента.
2. После фиксации в пазах брекетов металлическая проволока стремится вернуться в заданное эталонное положение и тянет за собой зубы.
3. В процессе лечения силовые детали меняют и активируют, усиливая давление на коронки и корневую систему.
4. Постепенное перемещение зубных единиц формирует правильный прикус у пациента.

В процессе коррекции ортодонты придерживаются определенных правил:

1. Первыми ставят тонкие дуговые элементы. Лечение начинают со слабого воздействия, чтобы пациент адаптировался к ортодонтической конструкции и не испытывал резкой боли.
2. Нагрузку увеличивают постепенно, усиливая тягу и давление. Дуги меняют на более жесткие и утолщенные.

Виды дуг для брекетов

Диаметр и форма сечения ортодонтической дуги подбирают под каждый этап лечения. Чем тоньше проволока, тем бережнее воздействие. Начинают исправление прикуса с установки тонких подвижных дуг. Оба параметра учитывают одновременно:

• Круглое сечение с диаметром 0,14-0,18 дюйма. Проволочки с малой жесткостью, повышенной эластичностью и хорошей подвижностью. Подходят для начала лечения – безболезненной адаптации и привыкания к металлической брекет-системе.
• Дуги с прямоугольным сечением 0,14-0,25 дюйма. Устанавливают в основной период коррекции – обеспечивают интенсивное воздействие, отвечают за изменение формы зубных рядов и перемещение отдельных единиц.
• Квадратный срез дуги с размерами 0,16-0,175 дюйма. Проволока обладает максимальным сопротивлением – отлично справляется с окончательным выравниванием прикуса и созданием правильных окклюзионных контактов.

Делят ортодонтические дуги для брекетов:

• По назначению – для верхних и нижних зубов (Ulilier / Lower), для вестибулярных и лингвальных брекетов, универсальные.
• По размерам с учетом величины зубов – большие, средние, маленькие.

Материалы для изготовления ортодонтических дуг

Для изготовления дуговых элементов брекет-систем используют металлы:

• Нержавеющая сталь. Стальная дуга – классический вариант. Достоинства – универсальность, невысокая стоимость, хорошие показатели жесткости, прочности и упругости.
• Сплав титана с никелем. Проволока с повышенной эластичностью для коррекции прикуса в первые месяцы лечения. Достоинства – умеренное давление на зубы, снижение частоты замены дуги.
• Сплав титана, никеля и меди. Элементы с высокими качественными характеристиками. Подходят для коррекции незначительных аномалий прикуса.
• Сплав титана с молибденом. Гипоаллергенный материал – жесткий и эластичный. Необходим для создания сильного давления и смещения зубов на основном этапе ортодонтического лечения.

Дуговые элементы из стали выпускают:

• Монолитными – из цельного куска проволоки. Рекомендованы в середине или финале ортодонтической коррекции.
• Плетеными – из 4-6 отрезков тонкого металла. Устанавливают в адаптационный период ношения брекетов.

Особые дуги для брекет-систем: с белым напылением, с петлями и другие

В детской стоматологии используют дуговые элементы усложненной конструкции:

• с петлями – для закрытия межзубных промежутков, возникших после удаления или выпадения отдельных единиц;
• с реверсионным изгибом по кривой Шпее – когда необходимо не только выровнять зубки, но и изменить глубину прикуса;
• с крючками или со стопами – для фиксации эластиков и пружин при устранении серьезных патологий прикуса;
• с белым напылением – дуги для керамических и сапфировых брекет-систем, имеющие специальное покрытие.

Этапы замены дуги на брекетах

Силовые детали меняют и активируют во время планового приема у ортодонта. Это безболезненная и быстрая процедура, в процессе которой врач выполняет следующие действия:

1. Анализ изменения прикуса и прогресса коррекции.
2. Отсоединение лигатур или открытие замочков – зависит от вида установленной системы.
3. Извлечение проволоки из пазов брекетов.
4. Обрезка по длине и замена дуги.

Когда требуется замена ортодонтической дуги

Два основных показания для замены:

1. Плановый прием. В день, назначенный врачом, пациент подходит для смены металлической проволоки в брекетах.
2. Экстренная ситуация. При поломке дуги или частичном выпадении детали.

Колющаяся дуга и другие проблемы с брекетами

В процессе ортодонтического лечения пациенты вынуждены терпеть некоторые неудобства, дискомфорт. Основные жалобы и пути решения.

• Травмирование слизистой полости рта. В процессе адаптации металлические элементы царапают внутреннюю поверхность щек и губ. Для снижения интенсивности воздействия выступающие элементы блокируют кусочками воска. После адаптации к брекетам болевые ощущения исчезают.
• Выступает кончик дуги брекетов и ранит щеку. В процессе коррекции нередко возникает ситуация, когда силовая деталь удлиняется. Это приводит к тому, что ее кончик начинает выступать за пределы брекета и ранить слизистую. Решить проблему может шарик из воска для брекетов на краю дуги или же обращение к ортодонту для удаления лишней проволоки.
• Поломка корректирующего элемента. Такое возможно при интенсивных жевательных нагрузках или в результате механического воздействия. Исправить ситуацию можно заменой. Для этого необходимо обратиться к лечащему ортодонту.

Как часто меняют дуги

Ношение брекет-системы для полной коррекции аномалии прикуса зависит от сложности патологии. Средний период 6-18 месяцев. За это время предусмотрено три плановые замены дуги и дополнительное обновление силовой детали по решению врача.

Рекомендации ортодонтов

Качественное ортодонтическое лечение брекетами требует ответственного подхода от пациентов:

1. Нельзя пропускать плановые приемы. В ином случае снижается эффективность лечения и увеличивается продолжительность времени коррекции.
2. Недопустима самостоятельная замена проволоки в металлических или иных брекетах. Несмотря на кажущуюся простоту, процедура требует аккуратности и точного медицинского расчета.
3. Правильный подбор продуктов в период лечения. Отказаться нужно от твердой пищи, способной деформировать или сломать элементы брекет-системы.

 

 

Записаться