Замена дуги на брекетах
Металлическая дуга – неизменный атрибут ортодонтической брекет-системы.
Проволока выполнена из стали или биоинертного сплава и отвечает на перемещение зубов
в заданном направлении. Обладая уникальным «эффектом памяти»,
ортодонтическая дуга стремится принять эталонное положение правильной линии зубного
ряда, корректируя тем самым прикус пациента. Дуги для брекетов имеют разное сечение,
размеры и форму – требуют периодической замены для результативного
лечения.
Ортодонтическая дуга – главная в конструкции брекет-системы
Классическое исполнение брекет-системы включает в себя:
- Брекеты – миниатюрные пластинки из металла, керамики или медицинского
сапфира, фиксируемые на поверхности эмали особым клеевым составом. В каждом
брекете предусмотрен паз для дуги.
- Ортодонтическая дуга – металлическая проволока, проходящая через пазы
брекетов и связывающая пластинки в единую корректирующую систему. Дуга
обеспечивает равномерную тягу и давление для перемещения зубных единиц.
- Лигатуры – эластичные резиновые колечки для крепления дуги в пазах
брекетов. В безлигатурных (самолигирующих) системах за фиксацию проволоки
отвечают специальные замочки.
При серьезных патологиях прикуса конструкцию металлических брекетов усиливают
дополнительными элементами для повышения качества и скорости лечения.
Принцип работы брекетов для исправления прикуса
- На основании плана лечения ортодонт задает ортодонтической дуге правильное
положение зубочелюстного ряда пациента.
- После фиксации в пазах брекетов металлическая проволока стремится вернуться в
заданное эталонное положение и тянет за собой зубы.
- В процессе лечения силовые детали меняют и активируют, усиливая давление на
коронки и корневую систему.
- Постепенное перемещение зубных единиц формирует правильный прикус у пациента.
В процессе коррекции ортодонты придерживаются определенных правил:
- Первыми ставят тонкие дуговые элементы. Лечение начинают со слабого воздействия,
чтобы пациент адаптировался к ортодонтической конструкции и не испытывал резкой
боли.
- Нагрузку увеличивают постепенно, усиливая тягу и давление. Дуги меняют на более
жесткие и утолщенные.
Виды дуг для брекетов
Диаметр и форма сечения ортодонтической дуги подбирают под каждый этап лечения. Чем
тоньше проволока, тем бережнее воздействие. Начинают исправление прикуса с установки
тонких подвижных дуг. Оба параметра учитывают одновременно:
- Круглое сечение с диаметром 0,14-0,18 дюйма. Проволочки с малой жесткостью,
повышенной эластичностью и хорошей подвижностью. Подходят для начала лечения
– безболезненной адаптации и привыкания к металлической брекет-системе.
- Дуги с прямоугольным сечением 0,14-0,25 дюйма. Устанавливают в основной период
коррекции – обеспечивают интенсивное воздействие, отвечают за изменение
формы зубных рядов и перемещение отдельных единиц.
- Квадратный срез дуги с размерами 0,16-0,175 дюйма. Проволока обладает
максимальным сопротивлением – отлично справляется с окончательным
выравниванием прикуса и созданием правильных окклюзионных контактов.
Делят ортодонтические дуги для брекетов:
- По назначению – для верхних и нижних зубов (Ulilier / Lower), для
вестибулярных и лингвальных брекетов, универсальные.
- По размерам с учетом величины зубов – большие, средние, маленькие.
Материалы для изготовления ортодонтических дуг
Для изготовления дуговых элементов брекет-систем используют металлы:
- Нержавеющая сталь. Стальная дуга – классический вариант. Достоинства
– универсальность, невысокая стоимость, хорошие показатели жесткости,
прочности и упругости.
- Сплав титана с никелем. Проволока с повышенной эластичностью для коррекции
прикуса в первые месяцы лечения. Достоинства – умеренное давление на зубы,
снижение частоты замены дуги.
- Сплав титана, никеля и меди. Элементы с высокими качественными характеристиками.
Подходят для коррекции незначительных аномалий прикуса.
- Сплав титана с молибденом. Гипоаллергенный материал – жесткий и
эластичный. Необходим для создания сильного давления и смещения зубов на
основном этапе ортодонтического лечения.
Дуговые элементы из стали выпускают:
- Монолитными – из цельного куска проволоки. Рекомендованы в середине или
финале ортодонтической коррекции.
- Плетеными – из 4-6 отрезков тонкого металла. Устанавливают в адаптационный
период ношения брекетов.
Особые дуги для брекет-систем: с белым напылением, с петлями и
другие
В детской стоматологии используют дуговые элементы усложненной конструкции:
- с петлями – для закрытия межзубных промежутков, возникших после удаления
или выпадения отдельных единиц;
- с реверсионным изгибом по кривой Шпее – когда необходимо не только
выровнять зубки, но и изменить глубину прикуса;
- с крючками или со стопами – для фиксации эластиков и пружин при устранении
серьезных патологий прикуса;
- с белым напылением – дуги для керамических и сапфировых
брекет-систем, имеющие специальное покрытие.
Этапы замены дуги на брекетах
Силовые детали меняют и активируют во время планового приема у ортодонта. Это
безболезненная и быстрая процедура, в процессе которой врач выполняет следующие
действия:
- Анализ изменения прикуса и прогресса коррекции.
- Отсоединение лигатур или открытие замочков – зависит от вида установленной
системы.
- Извлечение проволоки из пазов брекетов.
- Обрезка по длине и замена дуги.
Когда требуется замена ортодонтической дуги
Два основных показания для замены:
- Плановый прием. В день, назначенный врачом, пациент подходит для смены
металлической проволоки в брекетах.
- Экстренная ситуация. При поломке дуги или частичном выпадении детали.
Колющаяся дуга и другие проблемы с брекетами
В процессе ортодонтического лечения пациенты вынуждены терпеть некоторые неудобства,
дискомфорт. Основные жалобы и пути решения.
- Травмирование слизистой полости рта. В процессе адаптации металлические элементы
царапают внутреннюю поверхность щек и губ. Для снижения интенсивности
воздействия выступающие элементы блокируют кусочками воска. После адаптации к
брекетам болевые ощущения исчезают.
- Выступает кончик дуги брекетов и ранит щеку. В процессе коррекции нередко
возникает ситуация, когда силовая деталь удлиняется. Это приводит к тому, что ее
кончик начинает выступать за пределы брекета и ранить слизистую. Решить проблему
может шарик из воска для брекетов на краю дуги или же обращение к ортодонту для
удаления лишней проволоки.
- Поломка корректирующего элемента. Такое возможно при интенсивных жевательных
нагрузках или в результате механического воздействия. Исправить ситуацию можно
заменой. Для этого необходимо обратиться к лечащему ортодонту.
Как часто меняют дуги
Ношение брекет-системы для полной коррекции аномалии прикуса зависит от
сложности патологии. Средний период 6-18 месяцев. За это время предусмотрено три
плановые замены дуги и дополнительное обновление силовой детали по решению
врача.
Рекомендации ортодонтов
Качественное ортодонтическое лечение брекетами требует ответственного подхода от
пациентов:
- Нельзя пропускать плановые приемы. В ином случае снижается эффективность лечения
и увеличивается продолжительность времени коррекции.
- Недопустима самостоятельная замена проволоки в металлических или иных брекетах.
Несмотря на кажущуюся простоту, процедура требует аккуратности и точного
медицинского расчета.
- Правильный подбор продуктов в период лечения. Отказаться нужно от твердой пищи,
способной деформировать или сломать элементы брекет-системы.
Записаться
Елена
7 декабря 2019Добрый день. Хочу выразить благодарность коллективу клиники. Квалифицированная работа персонала. Приём четко в назначенное время. Цены за предоставляемые услуги вполне приемлемые. Отдельное спасибо доктору Наминовой Валентине Ивановне за ответственный подход и профессиональную работу.